Гъбички по ноктите и кожата

Какво представляват гъбичките по кожата и ноктите?

Гъбичните инфекции по кожата и ноктите са много често срещани и засягат значителна част от населението на света:

  • близо 20% имат проблем с гъбички по кожата 1 и
  • близо 10% имат проблем с гъбички по ноктите2

В много случаи, именно те са причина за появата на кожен обрив и сърбеж по различни части на тялото и особено между пръстите на краката или в кожните гънки. Те са силно заразни и могат лесно да се разпространят по други части на тялото, като често засягат ноктите, тъй като мъртвата тъкан е благоприятна среда за развитието на гъбички.

Обикновено краката Ви са затворени в обувки или ботуши през по-голямата част от деня, а това създава топла и влажна среда, която е особено благоприятна за гъбичките.2

Гъбичните инфекции не са символ на лоша хигиена и могат да засегнат всеки. Всъщност, една от причините за тяхното широко разпространение вероятно се корени в нарастващата употреба на антибиотици,3 които унищожават полезните бактерии в тялото на човека.

Веднъж, щом гъбичките са започнали да се развиват в дадена област от кожата, симптомите на инфекцията се проявяват като имунен отговор на тялото, което реагира, опитвайки се да се пребори с тях. Затова наличието на сърбящи, червени петна по кожата, понякога покрити с люспи, е характерно явление.4 В такива случаи е подходящо използването на лекарства с противовъзпалително действие.

Ако се появи проблем с ноктите Ви и той продължава известен период от време, е важно да се консултирате с лекар и да разберете дали причината не е гъбична инфекция.

 

Основните представители на патогенните гъбички, които причиняват здравословни проблеми на хората, са дрождите, като Candida,5 – те водят до появата на гъбични инфекции по кожата, и дерматофитите, 5 които се хранят с кератина, намиращ се в кожата и ноктите.6

Гъбички от рода Candida

Candida са вид дрожди.
Едни от най-често срещаните видове гъбички, Candida albicans,4 също така водят до инфекции в кожните гънки на хора с наднормено тегло. Това състояние се среща и под наименованието интертриго. Може да засегне и бременни жени. Candida инфекциите са по-разпространени и сред хората, страдащи от диабет.4
Дрождевите гъбички, наречени Malassezia, причиняват кожното заболяване разноцветен лишей, което обикновено се развива върху торса и засяга предимно хора на възраст между 20 и 40 години. По кожата на гърдите, корема и гърба се появяват петна, покрити с люспи и съпроводени от сърбеж. 4

Други видове гъбички по кожата

Инфекциите причинени от дерматофити (trichophyton) са често срещани и засягат кожата и/или ноктите. Заболяването се характеризира с пръстеновиден обрив, причинен от дерматофитите, които могат да атакуват кожата или ноктите6. Две от основните и често срещани форми са:

  1. Tinea corporis е форма на гъбична инфеция по кожата, която може да засегне всяка една част от тялото. Предава се лесно дори по време на игра.4
  2. Tinea cruris е форма на гъбична инфекция по кожата в областта на слабините, като е налице силен сърбеж, който създава неприятно усещане и дискомфорт на страдащия.4

 

Онихомикоза

Медицинският термин за гъбична инфекция по ноктите.
Онихомикозата е неприятно и същевременно често срещано заболяване, което засяга около 10% от населението.2
Онихомикозата обикновено се причинява от дерматофитни гъбички и се лекува трудно.6 Твърдият защитен слой на нокътя затруднява проникването на някои лекарства до мястото на инфекцията, а на самия нокът са нужни месеци, за да израсте отново.6

 

По-често се случва да се инфектират ноктите на краката. Това се дължи на по-бавния им растеж, пониженото кръвоснабдяване и честото „затваряне” на краката в тъмна и влажна среда.9

Ето някои признаци, за които да следите:

  1. Ноктите на пръстите на краката започват да се удебеляват с възрастта, но ако те променят цвета си и станат жълти, тъмно зелени или черни, това може да се дължи на гъбички. 9,10
  2. Зоната около нокътя може да е болезнена при допир или натиск, части от ноктите може да се счупят или отделят, кожата около нокътното легло може да е зачервена и сърбяща.10

 

Пренебрегването на проблема е опасно

Гъбичките могат да причинят инфекция между пръстите на краката, около свода на стъпалата и по ноктите.
Гъбичните инфекции не бива да се подценяват. Много хора , които се сблъскват с появата на сърбеж по краката или ноктите, не му отдават особено значение или пък се опитват да прикрият инфекцията. Те приемат това по-скоро като незначителен козметичен проблем, който не си струва средствата и усилията да бъде отстранен.6

Истината е, че гъбичките по ноктите и кожата могат да бъдат доста сериозен проблем. Около 50% от пациентите с гъбични инфекции изпитват болка, дискомфорт или с други думи качеството им на живот се променя.2
Ако е налице гъбична инфекция, е важно да се действа бързо. Гъбичните инфекции по кожата са силно заразни и могат лесно да се разпространят по други части на тялото, и да се задълбочат. Tinea pedis има връзка с гъбичките по ноктите в 30%-59% от случаите.2
Това е важно да се отбележи, тъй като гъбичките по ноктите се лекуват много по-трудно и за унищожаването им може да са необходими повече от шест месеца. Те са неприятни на вид и болезнени, а също така могат да повлияят негативно върху живота на хората в социален и професионален аспект. Трудност при ходене и чувство на неудобство и срам са сред проблемите, за които се съобщава често. Тежките случаи нерядко имат и неблагоприятно отражение върху самочувствието на страдащия.2

Важно е да се консултирате с Вашия лекар, ако имате каквито и да е притеснения.

За лечение на гъбичните инфекции понякога са необходими месеци. Ето защо е важно да се действа бързо, в ранните стадии на заболяването. Това би спестило куп тревоги и средства на пациента.
Повторната поява на гъбичките също е често срещано явление, затова е подходящо да се използва средство за лечение, каквото е нафтифинът – той има фунгицидно действие срещу дерматофитите и унищожава инфекцията.7 Освен това, облекчава възпалението и други неприятни симптоми.8

Как става заразяването с гъбички по ноктите и кожата?

По-лесно е отколкото си мислите. Може да се заразите с гъбички на краката или Tinea pedis, ако използвате баните към обществените басейни, фитнеси, спортни зали или което и да е място, където има общодостъпни съблекални с душове.11 Tinea pedis се среща често при хората, които се занимават активно със спорт, заради пораженията върху кожата на краката, заради обувките, които задържат потта и заради използването на обществени бани.2 Гъбичките първоначално засягат кожата между пръстите на краката, но ако не се лекуват, често се разпростират и по ноктите.2
Ако вече имате гъбична инфекция на краката, тя лесно може да се пренесе и върху ноктите, затова е важно да започнете лечението бързо. Tinea pedis има връзка с гъбичките по ноктите в 30%-59% от случаите.2 Препоръчваме Ви да се консултирате с Вашия лекар или фармацевт, ако страдате от някое от тези заболявания.

Семейството ви изложено ли е на риск?

Гъбичните инфекции могат лесно да се разпространят между членовете на семейството. Едно изследване показва, че при 33% от семействата с един носител на гъбична инфекция, се случва тя да се предаде и на друг член от семейството.12

 

  1. Hee Jung Yoon, et al. Epidemiol Health. 2014; 36: e2014017
  2. Thomas J, et al. J Clin Pharm Therap. 2010;35:497-519
  3. Kannan P, Janaki C, Selvi GS. Indian J MedMicrobiol. 2006;24(3):212-215
  4. Bupa. ‘Fungal Skin Infections.’ Available at: http://www.bupa.co.uk/health-information/directory/f/fungal-skin-infections. Accessed July 2016
  5. Kemna M & Elewski BE. J of the Am Acad Derm. 1996;35(4);539-542
  6. Elewski BE. Clinical Microbiol Rev. 1998;11(3):415-429
  7. Mühlbacher J. Clinics in Dermatology. 1992;9:479-485
  8. Gupta AK, et al. J Cutan Med Surg. 2008;12(2):51-8
  9. Westerberg DP & Yoyak MY. Am Fam Physician. 2013;88(11):762-770
  10. NHS Choices. ‘Fungal Nail Infections.’ Available at: http://www.nhs.uk/conditions/Fungal-nail-infection/Pages/Introduction.aspx. Accessed July 2016
  11. DermNet NZ. ‘Tinea Pedis’. Available at: http://www.dermnetnz.org/fungal/tinea-pedis.html. Accessed July 2016
  12. WebMD. ‘Foot fungus spreads between families’. Available at: http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/news/20060929/foot-fungus-spreads-among-families. Accessed May 2016

Интересни факти и цифри

Най-прекият път

на инфекцията

минава през домакинството1.

1 Goldman, PLoSPathog. 2014 Jun; 10(6): e1004105

Препоръчани статии

Хигиена на краката в няколко лесни стъпки

Съвети за хранене при борба с гъбичните инфекции